隨著氣溫升高，蚊子多了起來。每年的5月至11月是登革熱的傳播流行季。今年全球登革熱疫情高發，根據世界衛生組織通報，美洲地區2024年1—3月報告的登革熱病例數超過300萬人，是去年同期的3倍，其中巴西、阿根廷、巴拉圭等國家疫情最為嚴重；中國週邊馬來西亞、泰國和斯里蘭卡等國登革熱疫情較去年同期有不同程度上升。進入登革熱傳播流行季，如何防範？
拉美地區登革熱疫情致數千人死亡
巴西、阿根廷等國疫情嚴重
根據泛美衛生組織數據，2024年拉丁美洲和加勒比海地區已有21個國家和地區出現登革熱疫情，病例數超過520萬例，多國疫情相關數據打破歷史紀錄，其中疫情最嚴重的是阿根廷和巴西。
巴西
根據巴西聯邦政府衛生部5月4日發布的統計數據，2024年巴西發現的登革熱疑似及確診病例已累計超過427萬例，死亡病例已達2197例。
巴拉圭
巴拉圭公共衛生和社會福利部當地時間5月3日發布的最新報告顯示，從去年9月至今，該國累計確診為登革熱病例4,2775例，死亡病例數增至98例。根據報告，巴拉圭登革熱發生率約為每十萬居民600例。
阿根廷
阿根廷衛生部當地時間4月28日發布最新報告稱，2024年以來該國登革熱確診病例為379341例，與前一周的報告相比增加了超過6.3萬例。阿根廷衛生部指出，與往年相比，本季登革熱疫情規模更大，較2023年年增3.25倍。
此外，拉丁美洲其他國家也或多或少受到登革熱疫情的影響。為什麼是拉美地區？根據當地疾管專家分析，自然因素是導致拉美地區登革熱疫情迅速擴散的重要原因，尤其是全球暖化所帶來的氣候變遷促使了登革熱病例的增加。根據央視新聞報道，此番登革熱疫情持續蔓延主要源於厄爾尼諾現象和氣候變化，尤其是厄爾尼諾現象所帶來的高溫和間歇性降雨導致埃及伊蚊繁殖速度加快，進而加速了疫情傳播。
在東南亞地區，中國週邊馬來西亞、印尼、泰國等國登革熱疫情較去年同期出現不同程度上升。今年4月23日，中國駐印尼使領館發布提示，印尼目前已確診登革熱病例62,000餘例，死亡病例475例，約去年同期3倍，多發生在唐格朗、萬隆等地。已發現有中國公民確診。
中國哪些地區有登革熱？
登革熱是由登革病毒引起的急性病毒性疾病，透過伊蚊（花伊蚊）叮咬在人群中傳播。人與人之間不會直接傳播，所以不被叮咬就不會得登革熱。根據國家疾病預防控制局通報的數據，今年1月至3月，中國共報告登革熱病例107例，無死亡病例。
圖片來自中國疾管中心微信公眾號
因為登革熱只透過媒介伊蚊（俗稱「花斑蚊」）叮咬傳播，因此僅在中國有「花斑蚊」分佈的範圍內，同時氣象條件適合，蚊子能夠維持在較高密度時，才有可能發生登革熱。能夠傳播登革熱的蚊子有兩類，分別是白紋伊蚊和埃及斑蚊，它們身體都有黑白相間的花紋，有的地區也叫它們「亞洲虎蚊」「花蚊子」。
白線斑蚊
圖片來自中國疾管中心微信公眾號
埃及斑蚊
圖片來自中國疾管中心微信公眾號
中國除了新疆、青海、內蒙古、黑龍江、吉林外，其他省份都有「花斑蚊」的分佈，具備傳播登革熱的條件。但是過去中國登革熱主要影響雲南、廣東等南方省份。
近期，中國多地發布健康小秘訣。例如，5月2日，重慶疾管中心發布健康提示，提醒市民警惕登革熱、手足口病、百日咳、瘧疾和食源性疾病的發生。
如何防治登革熱？
登革熱與流行性感冒的症狀相似，都有發燒、疲倦、疼痛表現，容易混淆。但流感一般會在接觸患者後發病，多發於冬、春季節，且多伴隨咽痛、流涕、咳嗽、噴嚏等呼吸道感染症狀。登革熱患者，發病前有蚊子叮咬史，好發於天氣炎熱時，無呼吸道症狀，且一半以上的人會出現皮疹，有時會出現皮膚發紅、皮下出血點表現。得了登革熱，會有以下症狀：
1. 發燒（可達39℃）：是感染登革熱之後最常出現的症狀，並感覺十分疲憊，有時還會出現厭食、噁心、肚子痛及腹瀉等症狀。
2. 「三痛、三紅」：頭痛、眼眶痛（感覺眼睛冒火）、全身肌肉骨關節痛（腰酸背痛），以及臉部、頸部、胸部潮紅。
3. 皮疹：發病第3-6天時，有的患者會在臉部、四肢出現皮疹，發癢，不掉皮， 3-4天後消退。
4. 出血表現：個別病例在發燒5-8天後出現流鼻血、牙齦出血、月經過多、皮下出血、尿血等表現。
需要注意的是，目前沒有治療登革熱的抗病毒特效藥，及時就醫，早期診斷、早對症治療可減少疾病加重的風險。此外，防蚊滅蚊是預防登革熱感染最重要的措施：
1. 前往南美洲的巴西、阿根廷、巴拉圭等國，以及中國週邊的馬來西亞、泰國、新加坡、柬埔寨、寮國等地，需重點注意做好防蚊叮咬措施。
2. 建議穿著寬鬆、淺色的長袖上衣和長褲，在皮膚上和衣物上噴灑有效的驅蚊劑。
3. 外出時盡量住宿有空調或紗窗的飯店;沒有空調或紗窗時，應使用蚊香或滅蚊氣霧劑，並使用蚊帳。
整合自中國疾管中心、國家疾病預防控制局、海關總署、央視新聞等
編輯馬浩歌
校對劉越
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